СИМУЛЯТИВНІ НАВЧАННЯ ДЛЯ ПРЕДСТАВНИКІВ ПЕМД та ППБ (менеджмент травмованого хворого)

6 годин інформативного, динамічного, драйвового навчання. До слова, все на одному диханні. Підвищувати кваліфікацію медикам обласної екстренки – прямий обов’язок навчально-тренувального відділу Київського обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф. Стовідсоткова віддача інструкторів та проста для сприйняття подача матеріалу слухачам – запорука успіху, як практикуючих медиків, які цілодобово перебувають на викликах в надзвичайних ситуаціях, так і наших коучів, які, до речі, також безперервно навчаються і вдосконалюють свої знання та захищають свою кваліфікацію тренерів на міжнародному рівні.

Екстрена медична допомога – це служба, задача якої врятувати життя людини і доставити пацієнта в стабільному стані до профільного відділення будь-якої лікарні області та міста Київ. Успіх медиків залежить, беззаперечно, від вдосконалених знань. А медицина – наука, яка не пасе задніх і крокує в ногу з часом. Ті стандарти, які застосовували «вчора», не працюють «сьогодні». Особливо в наш час, коли за вікном – ВІЙНА! Ти потрібний суспільству сьогодні: мобільний і обізнаний.

Тому потреба в оновленні знань наших колег та осучаснені технологій в нашому Центрі поставлена на найвищий щабель, тобто є в пріоритеті.

Навчання команд фельдшерів з медицини невідкладних станів за участі інструкторів НТВ нашого Центру, відбувається згідно узгодженого та затвердженого графіка. Загалом, курс підвищення кваліфікації складається з трьох частин: теоретичної, практичної та залікової.

Днями пройшов практичний етап навчань для збірної “команди” Вишгородської СЕМД. 12-ть фельдшерів ПЕМД та ППБ: Бучанської, Гостомельської та Коцюбинської. Треба зазначити, що практична частина – найцікавіша.

Тут курсанти, незалежно від віку та стажу, можуть продемонструвати та вдосконалити свої знання за сучасними стандартами і технологіями в легко доступній формі для сприйняття та засвоєння матеріалу. Усі приклади засновані на реальних подіях. Тренери інсценують ситуації, курсанти ж мають продемонструвати хід своїх дій, не відхиляючись від чітко визначеного алгоритму.

Під час практичного заняття, розглянуто 6 стандартних ситуацій, з якими найчастіше стикаються наші бригади:

-літні люди без свідомості;

– падіння з висоти на виробництві;

– термічні опіки та ураження електро струмом;

– ДТП з двома та більше потерпілих, серед яких вагітна жінка;

– затискання потерпілого;

– допомога травмованій дитині.

Як ми уже зазначали вище, медицина в Україні не стоїть на місці. Вона прогресує і розвивається. Основним алгоритмом оцінки стану хворого, завдяки якому медик екстреної медичної допомоги має оцінити стан хворого на місці виклику на догоспітальному етапі є алгоритм C-A-B-C.

Тренери навчально-тренувального відділу Київський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф не втомлюються акцентувати увагу курсантів на ньому. В чому ж його суть? Кожний алгоритм, його абревіатура, має своє значення. В літерах зашифрована, умовно кажучи шпаргалка: покрокова дія медика при огляді. Мовою медичною це виглядає так:

С – Критична кровотеча (Critical bleeding)

A – Прохідність дихальних шляхів (Airway)

B – Дихання (Breathing)

C – Циркуляція: кровообіг, пульс (Circulation)

Розпізнання та вчасна зупинка критичної кровотечі

– Зробити необхідні заходи для відновлення прохідності дихальних шляхів – мануальні або із використанням спеціальних девайсів.

– Знайти ознаки шоку у травмованого пацієнта і вже визначатись з наданням допомоги.

– Виявити будь-які ушкодження грудної клітини. В разі напруженого пневмотораксу провести декомпресію.

– Перевірити стан кровоспинного джгута, в разі його застосування. Якщо на етапі надання медичної догоспітальної допомоги хворому був накладений джгут або турнікет для зупинки кровотечі з ран кінцівок, то обов’язково фельдшер має перевірити наявність нових кровотеч.

– Продовжувати виявляти інші травми, проводячи детальний огляд від маківки голови і до п’ять. При виявленні травм різного характеру, вміти визначитись з іх методом іммобілізації, і транспортування потерпілого (фіксація травмованого на довгій дошці, накладення шин на переломи, використання шийного коміра, іммобілізація пацієнта в вакуумному матраці тощо).

– Вжити необхідних заходів для запобігання розвитку шокового стану або надати допомогу при різновидах шоку, що вже розвинувся.

– Передати інформацію про медико-санітарну обстановку диспетчеру і відповідним службам та установам.

– Слідкувати за рівнем свідомості і диханням хворого або потерпілого в ДТП. Якщо він у свідомості – розмовляти з ним. По можливості – підбадьорювати та заспокоювати.

– Підготувати пацієнта до евакуації. Записати дані клінічного огляду та відомості про виконані лікувальні заходи.

Особлива увага тренерів, приділялася потерпілим: вагітній жінці та дитині!

“Якщо надається догоспітальна допомога вагітним, – зауважив інструктор НТВ Дмитро Сурмачевський, – то слід пам’ятати, що вагітність – це не патологія, а фізіологія! Тут варто враховувати чи відчуває поштовхи плода майбутня мати і який триместр вагітності жінки. Ця інформація полегшить медику з невідкладних станів евакуацію такої хворої.”

“Діти…Тут варто пам’ятати, що ця верства нашого суспільства – це не зменшена копія дорослого. Це індивідуальність, особистість,” – впевнений інструктор НТВ Вадим Бартківський. “І перш ніж надавати кваліфіковану допомогу на догоспітальному етапі, медик повинен встановити і налагодити контакт. Знаючи такі невеликі хитрощі, лише професіонал своєї справи досягне успіху в первинному огляді з юним пацієнтом,” – додав Бартківський.

Про будні навчально-тренувального відділу нашого Центру, можна писати і говорити годинами. Тренерська команда має нереально-креативний підхід, а головне – сучасний. Інструктори за короткий термін встигають розкрити всю суть навчання: зазирнути за лаштунки найскладніших ситуацій за участю відповідних служб, розбирають їх та аналізують наслідки, які можуть виникнути в ході надання догоспітальної допомоги.

Завжди приємно чути і зворотній зв’язок курсантів. Фельдшери зазначили, що подача матеріалу проста і доступна, тому легко засвоюється. Свої знання, кажуть, час від часу, неодмінно потрібно оновлювати. “Ми дякуємо за неймовірну можливість навчатися і вдосконалюватися,” – одностайно підсумувала команда.