Меморандум про співпрацю

Вперше в історії КНП КОР “Київський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф” відбулася значуща подія для нашої установи.

09 лютого поточного року був підписаний Меморандум про співпрацю між Комунальним закладом Київської обласної ради “Білоцерківський медичний фаховий коледж” та Комунальним некомерційним підприємством Київської обласної ради “Київський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф” згідно зі Статутами обох установ.

Потреба в укладанні таких меморандумів є невід’ємною складовою для подальшої роботи та успішного розвитку майбутніх та діючих медиків, які планують працювати або вже працюють в структурі екстреної медичної допомоги Київщини.

Оксана Шарко, генеральний директор КНП КОР “КОЦЕМД МК”: “Для нас важлива якість в обслуговуванні пацієнтів, наданні догоспітальної екстреної медичної допомоги, в першу чергу. Тому, закцентована увага на забезпеченні безперервного професійного розвитку фахівців на всіх рівнях медичної освіти та налагодження взаємовигідної двосторонньої співпраці в освітній сфері. Не менш важлива мотивація фахівців щодо професійного розвитку.”

Медичні фахові коледжі - це, насамперед, навчальна база для підготовки майбутніх кваліфікованих кадрів: фельдшерів з медицини невідкладних станів, парамедиків, сестер/братів медичних станцій (відділень) швидкої та невідкладної медичної допомоги. Тому, підписання Меморандуму - це ніщо інше, як сприяння розвитку і забезпечення матеріальною базою сфери обслуговування на найвищому рівні.

Артур Якущенко, завідувач навчально-тренувального відділу КНП КОР “КОЦЕМД МК”: “Успіху і значних результатів у вихованні кваліфікованих кадрів ми можемо досягнути, залучивши свої сили. Мова про наших дипломованих інструкторів, які безперервно розвиваються в напрямку коучів як на Державному рівні, так і на Міжнародному. Крім цього, для навчання курсантів наш відділ забезпечений всією необхідною матеріальною базою сучасного зразка, які затверджені за Міжнародними стандартами і відповідає вимогам освітніх програм тематичного удосконалення “Екстрена медицина”, “Медицина невідкладних станів”.”

На основі укладеного меморандуму між обома сторонами, передбачено проведення спільних заходів: семінари, конференції, тренінги.

10 днів на одному диханні

12 лютого відбувся старт десятиденного тренінгу на базі Білоцерківського медичного фахового коледжу за участю всіх інструкторів навчально-тренувального відділу нашого Центру. 30 курсантів пройшли мега насичену програму, де теорія непомітно переходила в практику та відпрацювання навичків технічно.

Театр починається з вішака, а робота бригади екстреної медичної допомоги - з оперативно-диспетчерського відділу.

Об’єми проробленої роботи диспетчерів вражають! Це не лише прийняти виклики від громадян або служб чи установ. Скільки уточнюючих запитань потрібно поставити диспетчерам, аби відправити на місце події за вказаною адресою правильно укомплектовану бригаду екстреної медичної допомоги. То ж спробувати себе в ролі чергового диспетчера і відчути відповідальність перед пацієнтами могли усі охочі.

Це просто підпал!

Кожний день навчання мав свою тематику. Наприклад, перший включав методи контролю за прохідністю верхніх дихальних шляхів та вентиляцію дихальних шляхів із застосуванням назофарингеального та орофарингеального повітроводів. Провели реанімацію з підтримки циркуляції крові через непрямий масаж серця.

Дмитро Сурмачевський, лікар з медицини невідкладних станів: “Важливо не те, що ми чуємо, а те - як говоримо. Тому, для нас важливо пояснити своїм курсантам складні важливі речі простими зрозумілими словами. Безумовно, найкраще засвоюється матеріал у відпрацюванні в команді, де можна по ходу зупинити процес і одразу виправити помилки, обґрунтовуючи чому так. Такі симуляційні сценарії дозволяють чітко засвоїти алгоритми дій та структуру поетапного огляду критичного або травмованого пацієнтів.”

Розглянули сценарії по розширених реанімаційних заходах.

Працювали курсанти і з дефібрилятором, надгортанними повітроводами, повітряним мішком. Встановлювали внутрішньовенний та кістковий доступи.

Детально розібрали шокові стани. Їх є 4:

Обструктивний шок;

Дистрибутивний шок;

Кардіогенний шок;

Гіповолемічний шок.

Не менш важлива тема алергічних реакцій та анафілаксії. Розбирали, на якому етапі є показання госпіталізації пацієнта і надання відповідної догоспітальної допомоги з таким діагнозом.

Детально розглянули алгоритм роботи з пацієнтом під час зупинки кровообігу та переоцінку стану після відновлення серцевої діяльності. Окремо алгоритм роботи після відновлення дихання. Адже серцебиття можна відновити і без відновлення роботи дихальної системи.

Окремо приділили увагу збору анамнезу: причини зупинки кровообігу, наявність супутніх захворювань, на що слід звернути увагу після відновлення кровообігу. Наприклад, глікемія, торакс, гіпотермія. Виявлення тромбоемболії, тампонади.

Ішемічна хвороба серця. Що слід знати про її підступність і надання невідкладної допомоги.

Основною причиною смерті пацієнтів в перші години від початку гострого коронарного синдрому є фібриляція шлуночків, яка обумовлена електричною нестабільністю міокарду.

Відповідно до Європейських рекомендацій, на підставі доказової медицини, доведено, що пацієнтам з гострим коронарним синдромом якнайшвидше показане проведення ЕКГ- моніторингу з можливістю виконання дефібриляції.

ІШЕМІЧНА ХВОРОБА СЕРЦЯ (ІХС) - це гостре або хронічне захворювання, яке розвивається внаслідок порушення рівноваги між потребою міокарда в кисні і його постачанням з кров‘ю. Причини виникнення ІХС - спазм, тромбоз або атеросклероз.

В кардіології існує 5 класифікацій ішемічної хвороби серця:

раптова коронарна смерть;

стенокардія;

гострий інфаркт міокарда;

кардіосклероз;

безбольова форма ІХС

ГОСТРИЙ ІНФАРКТ МІОКАРДА (інфаркт міокарда) – це крайній ступінь ішемічної хвороби серця, який характеризується розвитком ішемічного некрозу ділянки міокарда, що виник внаслідок абсолютної або відносної недостатності кровопостачання у цій ділянці.

Основною клінічною ознакою є сильний біль за грудиною. Він буває настільки інтенсивний, що фактично паралізує волю пацієнта, викликає страх смерті. За характером біль є давлячий, пекучий, стискаючий, іррадіює в плече, руку ( частіше зліва ), спину, верхню частину живота, шию, щелепу.

Розібрали і домедичну допомогу дорослому та дитині.

Відпрацювали основні моменти допомоги пов'язані з утопленням.

Контроль дихання та реанімація.

Проговорили допомогу під час епілептичного нападу.

Травма та критична кровотеча - важлива і актуальна тема, особливо в наших реаліях…умовах воєнного часу.

Проведення повного огляду травмованого. Фіксація шиї шийним коміром. Зупинка кровотечі турнікетом. Спробували курсанти за 15 секунд накласти турнікет. Крім цього, відпрацювали застосування ковшових нош, довгої дошки та вакуумного матрацу.

Застосування медичних ін'єкцій, крапельниць, знеболюючих під час транспортування травмованого пацієнта в медичний заклад. Кисневі маски та повітроводи за потреби.

Позаду тест-контроль знань та атестація перших 30-ти “ластівок”- курсантів.

Підсумовуючи і резюмуючи 10 насичених інтенсивних днів, хочеться сказати наступне:

“Мало бути зацікавленому у власному розвитку, не менш важливо - мати можливість розвиватися. Навчатися у найкращих і переймати досвід - це джекпот!”

Найвища нагорода для наших тренерів - це віддача і зворотній зв’язок курсантів. Адже, передавати свій багаж знань своїм колегам - відповідальна місія…